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Neuroma de Morton

O Neuroma de Morton é uma patologia relativamente comum do antepé, caracterizada pelo espessamento benigno de um nervo sensitivo localizado entre os dedos do pé. Apesar de não representar risco , pode causar dor significativa e interferir de forma marcada com a mobilidade e a qualidade de vida.

O que é o Neuroma de Morton?

O Neuroma de Morton corresponde a uma alteração do nervo interdigital, habitualmente situada entre o terceiro e o quarto dedos do pé. Esta alteração resulta de um processo de compressão e irritação repetida do nervo, que leva ao seu espessamento progressivo. Embora seja frequentemente designado como “neuroma”, não se trata de um tumor maligno, mas sim de uma resposta inflamatória e fibrosa do nervo.

Esta condição afeta sobretudo mulheres, em especial a partir da terceira década de vida, podendo surgir num ou em ambos os pés. A sua maior prevalência no sexo feminino está frequentemente associada ao tipo de calçado utilizado.

Sintomas mais frequentes

A principal manifestação do Neuroma de Morton é a dor na planta do pé, localizada na região anterior, junto à base dos dedos. Os doentes descrevem frequentemente esta dor como uma sensação de queimadura, choque elétrico ou como se estivessem a pisar um objeto duro ou cortante.

A dor tende a surgir ou a intensificar-se durante a marcha, a corrida ou a prática desportiva, sobretudo quando se utiliza calçado apertado, estreito ou com salto alto. O alívio ocorre, habitualmente, ao retirar os sapatos e ao repousar os pés, especialmente sobre superfícies frias. Em alguns casos, podem também surgir formigueiros, dormência ou perda parcial de sensibilidade nos dedos afetados.

Principais causas e fatores de risco

A causa exata do Neuroma de Morton não é totalmente conhecida, mas sabe-se que resulta de um conjunto de fatores que provocam agressão mecânica repetida sobre o nervo interdigital. Entre os principais fatores associados destacam-se:

  • Uso frequente de calçado apertado, estreito ou de saltos altos;
  • Sapatos com solas finas e pouca capacidade de absorção do impacto do solo;
  • Alterações da anatomia do pé, como pés planos ou pés excessivamente arqueados;
  • Deformidades dos dedos, como joanetes ou dedos em martelo;
  • Prática regular de atividades de alto impacto, como corrida, futebol, ténis ou basquetebol;
  • Traumatismos ou lesões prévias do pé.

A combinação destes fatores aumenta a pressão exercida sobre os nervos digitais, favorecendo o desenvolvimento da patologia.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do Neuroma de Morton baseia-se numa avaliação clínica detalhada realizada pelo médico ortopedista, tendo em conta os sintomas apresentados e o exame físico do pé. É fundamental excluir outras patologias com manifestações semelhantes, como bursite, artrose, fraturas de stress ou metatarsalgia.

Como complemento diagnóstico, podem ser solicitados exames imagiológicos, nomeadamente radiografia do pé e ecografia. Em situações mais complexas ou quando persistem dúvidas, a ressonância magnética permite confirmar o diagnóstico e avaliar com maior detalhe as estruturas envolvidas.

Opções de tratamento

O tratamento do Neuroma de Morton tem como principal objetivo reduzir a compressão e a irritação do nervo afetado. Na maioria dos casos, inicia-se com medidas conservadoras, que incluem:

  • Alteração do tipo de calçado, privilegiando sapatos mais largos, confortáveis e de salto baixo;
  • Utilização de palmilhas ou ortóteses específicas, desenhadas para redistribuir a carga no antepé e aliviar a pressão sobre o nervo;
  • Exercícios de alongamento e, em alguns casos, fisioterapia.

Quando necessário, pode ser prescrita medicação com efeito analgésico e anti-inflamatório, ou realizada infiltração local com corticoide para alívio sintomático temporário.

Nos casos em que o tratamento conservador não é eficaz e a dor se mantém limitante, pode estar indicada a cirurgia. O procedimento cirúrgico consiste na libertação do nervo das estruturas fibrosas que o comprimem e, frequentemente, na sua remoção. Trata-se de uma cirurgia de curta duração, habitualmente realizada em regime ambulatório, com elevada taxa de sucesso. Como possível consequência, pode ocorrer perda parcial da sensibilidade nos dedos envolvidos.

Prevenção e cuidados a ter

Algumas medidas simples podem ajudar a prevenir o aparecimento do Neuroma de Morton ou a evitar o agravamento dos sintomas:

  • Evitar o uso prolongado de sapatos apertados ou de salto alto;
  • Optar por calçado confortável, com espaço adequado para os dedos;
  • Utilizar calçado desportivo com palmilhas almofadadas durante a prática de exercício;
  • Manter um peso corporal adequado, reduzindo a sobrecarga sobre o antepé.

O diagnóstico precoce e o acompanhamento médico adequado são fundamentais para um tratamento eficaz e para a preservação da qualidade de vida.

10 de Fevereiro de 2026