O que é a urticária crónica?
A urticária crónica é uma doença da pele caracterizada pelo aparecimento de manchas vermelhas (pápulas ou “babas”), que são acompanhadas por uma comichão intensa. Para ser considerada crónica, estas lesões devem surgir quase todos os dias, durante mais de 6 semanas.
As manchas podem variar de tamanho, mudar de localização e desaparecer em horas, reaparecendo noutros locais. Em alguns doentes, ocorre também angioedema — inchaço/edema dos lábios, pálpebras, mãos ou pés.
É uma alergia?
Na maioria dos casos, não é causada por uma alergia. Trata-se de uma reação exagerada do sistema imunitário que ocorre na pele, muitas vezes sem causa identificável (urticária crónica espontânea). Em alguns casos pode ser desencadeada por estímulos físicos (frio, calor, pressão, exercício) ou agravada por infeções, stress ou medicamentos.
Como se trata a urticária crónica?
O tratamento deve ser orientado por um especialista. Os objetivos são aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Evitar fatores agravantes: Nem todos os doentes têm fatores agravantes e estes podem variar de doente para doente. Os mais frequentes, são o calor excessivo, álcool, anti-inflamatórios (como o ibuprofeno), stress, pressão na pele ou alguns alimentos.
Anti-histamínicos não sedativos: são a primeira linha de tratamento. Podem ser usados em doses mais elevadas, conforme orientação médica, quando as doses habituais não controlam os sintomas.
Terapêuticas avançadas: em casos resistentes, o especialista pode recomendar medicamentos de administração hospitalar, como o omalizumab.
Prognóstico
Apesar de ser uma doença incómoda, a urticária crónica não é perigosa e não deixa marcas permanentes na pele. O tratamento deverá permitir ao doente, ter um dia-a-dia sem quaisquer limitações. Na maioria dos doentes, tende a melhorar ou desaparecer com o tempo, embora o curso seja variável.
Artigo desenvolvido pelo Dr. Pedro Morais Silva, Imunoalergologista do Grupo HPA Saúde.
26 de Novembro de 2025
